Преждевременные роды

Если шейка матки расширяется на сроке до 37-й недели беременности, роды считаются преждевременными. Если же регулярные схватки на этом этапе не сопровождаются расширением или смягчением шейки матки, состояние не рассматривается как преждевременные роды.

Конечно же, чем раньше наступают преждевременные роды, тем более незрелым и неприспособленным к жизни вне материнской утробы будет ребенок. До 32-й недели беременности главной проблемой чаще всего бывает незрелость легких ребенка, хотя существуют и другие возможные осложнения. Глубоко недоношенные дети обычно подвержены различного рода инфекциям, заболеваниям желудочно-кишечного тракта, у них повышен риск внутрижелудочкового мозгового кровоизлияния. Однако современная медицина дает многим недоношенным детям, рожденным на 26 - 32-й неделе беременности, прекрасные шансы вырасти здоровыми.

Симптомы преждевременных родов таковы
  • Схваткообразные боли внизу живота, как при менструации.
  • Давящая боль в пояснице.
  • Обильные слизистые выделения из влагалища.
  • Сильное давление в области таза.
  • Подтекание околоплодных вод из влагалища.

Никто не знает наверняка, что именно служит причиной преждевременных родов, но некоторые женщины с самого начала попадают в группу риска.

Вот факторы риска преждевременных родов.

  • Предыдущие преждевременные роды.
  • Многоплодная беременность.
  • Матка неправильной формы.
  • Курение во время беременности.
  • Кровотечения во время беременности, особенно во второй ее половине.
  • Некоторые инфекции.

Определение начала преждевременных родов

У врачей много способов определить начало преждевременных родов, но они не всегда эффективны. Наиболее распространен внутренний осмотр, с помощью которого врач оцени¬вает состояние шейки матки и силу схваток.

Определить начало преждевременных родов можно с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, во время которого небольшой ультразвуковой датчик помещается во влагалище рядом с шейкой матки и воспроизводит изображение шейки матки, по которому врач оценивает степень ее раскрытия и смягченное.

Сейчас разрабатываются два новых теста, которые позволят определять вероятное начало преждевременных родов. Один из этих тестов, исследование на фибронектин плода, предполагает мазок с задней стенки влагалища. Негативный результат означает, что роды маловероятны в течение ближайших нескольких недель, а позитивный предсказывает наступление родов в ближайшем будущем. Другой тест, на слюнный эстриол, состоит в исследовании материнской слюны. Эффективность этих тестов еще не доказана.

Можно ли остановить преждевременные роды?

В зависимости от того, насколько продвинулись роды, врач может попытаться остановить схватки в больничных условиях с помощью препаратов, расслабляющих мускулатуру матки и препятствующих ее сокращениям (токолитиков). Эти медикаменты могут отсрочить процесс родов на некоторое время - от нескольких дней до нескольких недель. Однако многие токолитики имеют побочные эффекты. Тербуталин, например, может вызвать у матери учащение сердцебиения, а сульфат магния - тошноту или сонливость. Но для ребенка эти препараты безопасны.

Иногда преждевременные роды имеют смысл. Например, при сроке больше 35 - 36 недель разумнее не останавливать медикаментозным способом начавшиеся роды, а спокойно позволить им продолжаться. Независимо от гестационного возраста преждевременные роды допустимы в случаях, когда продолжение беременности угрожает здоровью матери или ребенка.


Продолжение книги «Беременность для «чайников»
Дж.Стоун, К.Эддлман, М.Марри
Глава 14
Осложнения при беременности и родах



29 июля 2008
(0 голосов, средний: 0 из 5 оценок)
Комментарии (1)
Уважаемые посетители, здесь Вы можете написать комментарий к статье. Редакция "Детской" не дает профессиональных консультаций.
Другие статьи
Муж на родах - ЗА и ПРОТИВ
Психологическая поддержка. В предродовой женщину посещает острое чувство одиночества, что может стать причиной серьезного стресса. Никто не сможет успокоить, развлечь и даже развеселить женщину (а...
Беременность
03 января 2008
Роды на дому
Стоит л рожать на дому? Краткое описание.
Беременность
15 октября 2010
Мое первое кесарево
Мое первое кесарево, и я волнуюсь. Волнуюсь, как все пройдет, быстро ли будут работать акушеры, не будет ли осложнений, сразу ли закричит ребенок. Я волнуюсь...
Беременность
15 августа 2007