Переношенная беременность

Переношенную беременность связывают с определенными осложнениями при родах, самое страшное из них - смерть ребенка во время родов, риск которой возрастает после 42-й недели в два раза, а после 44-й - в четыре.

И все же пугаться не стоит - 85% детей, рожденных на 44-й неделе, абсолютно здоровы.

Почему же риск смертности во время родов стремительно увеличивается после 40 - 41-й недели?
На то есть несколько причин.

• Срок функционирования плаценты ограничен - в среднем этот удивительный орган, поставляющий кровь и питательные вещества в организм плода, рассчитан на 40 недель. К счастью, практически в каждом случае у плаценты есть определенный резерв, с помощью которого она может функционировать немного больше. Если этот резерв исчерпан, то ребенок, находясь внутри матки, начинает страдать от нехватки кислорода и питательных веществ и терять вес.
• Как уже упоминалось выше в этой главе, после 34-36-й недели беременности количество околоплодных вод постепенно уменьшается. Чаще всего после 40-й недели их все еще достаточно для нормальной жизнедеятельности плода, однако иногда их становится настолько мало, что врачи, опасаясь пережатия пуповины, рекомендуют стимуляцию родов.
• Чем больше срок беременности, тем выше риск, что ребенок, находясь в матке, вдохнет меконий. Это может вызвать проблемы с дыханием в первые несколько дней жизни.
• Если при переношенной беременности плацента функционирует нормально, ребенок продолжает расти. Таким образом, значительно возрастает риск макросомии.
  

У разных врачей разные подходы к переношенной беременности. Некоторые считают, что после 40-й недели роды нужно стимулировать обязательно, чтобы избежать всех перечислен¬ных осложнений. Другие, наоборот, утверждают, что нужно ждать начала естественных схваток как можно дольше, так как в этом случае снижается риск кесарева сечения.

Прежде чем принять окончательное решение, врач тщательно взвешивает все «за» и «против». Например, если шейка матки зрелая (размягченная и расширенная), шансы на успешные вагинальные роды при их стимуляции достаточно высоки. Если же шейка матки незрелая - твердая и нерасширенная - скорее всего, женщине понадобится кесарево сечение.

Если ваша беременность перевалила за 40 недель, необходимо провести специальные исследования для определения состояния ребенка, а также обсудить с врачом все возможные варианты родов. И главное - не волноваться, ведь это опаснее всего для вашего ребенка!