НАРУШЕНИЯ ЛАКТАЦИИ И КАК ИХ ИЗБЕЖАТЬ

Неправильная техника кормления может привести к достаточно серьезным осложнениям. Много проблем возникает, если из безобидной болезненности сосков развивается явное воспаление.
Если после каждого кормления грудь не полностью освобождается от молока, это может привести к накоплению и застою молока (лактостаз), развитию воспаления молочной железы.

Трещины сосков образуются в результате недостаточно хорошей подготовки молочных желез во время беременности, неправильной техники кормления, гиповитаминоза, общего ослабления организма женщины. При возникновении трещин сосков необходимо кормить ребенка через накладку, обрабатывать соски специальными растворами и мазями (предварительно посоветовавшись со специалистом). После каждого кормления следует на 15 мин оставлять молочные железы открытыми (воздушные ванны).

Застой молока возникает в результате повышенной продукции или затрудненного оттока молока из молочных желез. Обычно развивается на 3 — 4-й день после родов. Молочные железы напряжены, поверхностные вены расширены, молочные дольки уплотнены. Температура нормальная или субфебрильная (до 38,0). Подобные проявления иногда называют молочной лихорадкой, обычно развивающейся на 3 — 5-й день после родов и обусловленной застоем молока (молоко, претерпевая процесс обратного всасывания, приобретает пирогенные свойства). При этом обычно нет инфильтрации ткани железы. Застой молока предрасполагает к маститу.
Распознать мастит можно в том случае, если, кроме покраснения и болей молочной железы, ощущается общее недомогание и значительное повышение температуры тела, как при гриппе, появляются инфильтративные изменения ткани молочной железы.

Возбудители мастита — стафилококки, стрептококки и другие гноеродные микробы. Входными воротами инфекции чаще всего являются трещины сосков, реже молочные протоки. По характеру патологического процесса различают серозные, инфильтративные и гнойные маститы.

Лактационный мастит чаще возникает в 1-м месяце после первых родов. На фоне уменьшения выделения молока появляются выраженная боль в железе, повышение температуры тела, озноб.
Молочная железа нагрубает, становится болезненной, в ряде случаев появляется покраснение кожи, подмышечные лимфатические узлы увеличены и чувствительны при пальпации. В начале заболевания инфильтрат в молочной железе не имеет четких границ, позднее он начинает определяться отчетливее, затем происходит его размягчение (нагноение). Нагноение сопровождается дальнейшим ухудшением состояния больной, усиливается интоксикация, появляются изменения в анализе крови.

Лечение начинают при первых признаках заболевания. Оно должно быть особенно энергичным на ранних стадиях, чтобы предотвратить гнойное расплавление ткани железы: полный покой, приподнятое положение молочной железы, антибиотики широкого спектра действия, сцеживание молока. Лактацию следует подавить. Ребенка кормят сцеженным донорским молоком или переводят на искусственное вскармливание. При нагноении показано срочное хирургическое вмешательство.

Как же избежать этих тяжелых осложнений?

Подготовку к кормлению грудью надо начинать еще до родов. Прежде всего речь идет о профилактических мероприятиях, призванных воспрепятствовать болезненности сосков — это контрастный душ и массаж сосков махровой тряпочкой, пропитанной холодной водой. После этого можно втереть 1 — 2 капли масла зверобоя, обладающего противовоспалительными и антисептическими свойствами. Не следует применять различные кремы, так как они размягчают кожу, а это впоследствии может вызвать боль при кормлении.

Исследования ученых показали, что младенцы, которых сразу же после родов забирают у матерей, берут грудь хуже, чем дети, которых прикладывают к груди матери сразу после родов.
Отводите кормлению продолжительное время, не торопитесь. Ваше состояние при кормлении должно быть абсолютно спокойным. Стрессы и спешка неимоверно мешают контакту матери и малыша при кормлении, отрицательно воздействуя и на наличие молока.

Необходимо выбирать правильное положение при кормлении. «Оптимальной» позиции при кормлении грудью не существует, есть только общие рекомендации. Со временем вам несомненно станет ясно, как наилучшим образом кормить ребенка грудью. Главное — чтобы ребенок мог легко доставать сосок, а мама занимала удобную позу, не испытывая напряжения.
При кормлении ребенка меняйте положение тела. Само собой разумеется, что при кормлении нужно использовать поочередно обе молочные железы. Большинство нарушений лактации на начальных этапах легко устраняются с помощью несложных приемов.

При болезненности сосков при кормлении следует обтереть их кубиком льда — это смягчит боль. Возможно применение масла зверобоя, компрессов с настоем шалфея. Грудное молоко обладает целительными свойствами, оказывает смягчающее и укрепляющее действие. Поэтому между кормлениями наложите тонкий слой грудного молока на соски, дайте возможность подсохнуть молоку, ничем не накрывая грудь. Используются также специальные накладки на соски. Однако если все это не помогает, молоко должно быть сцежено и дано ребенку из бутылочки.

Если отмечается набухание и боли в молочных железах, возможно, произошла закупорка молочного протока. Чтобы наладить отток молока и избежать застоя, возьмите тазик с теплой водой и погрузите обе молочные железы в воду на пять минут. Можно также положить на грудь полотенце, смоченное теплой водой.

Подберите себе удобный бюстгальтер: любое давление на молочные протоки может приводить к нарушению их проходимости, развитию застоя и воспаления. Старайтесь не спать подолгу на животе.

Для нормальной лактации и хорошего оттока молока необходимо не забывать и об отдыхе. Доверьте младенца на некоторое время кому-нибудь из близких, пока вы немного вздремнете. И, конечно же, следует избегать ненужных волнений и стрессов.

Если же у вас все же возникли трудности в период кормления грудью, которые вы не можете решить самостоятельно — необходимо обратиться за помощью к специалисту.

05 сентября 2007
(0 голосов, средний: 0 из 5 оценок)
Уважаемые посетители, здесь Вы можете написать комментарий к статье. Редакция "Детской" не дает профессиональных консультаций.
Другие статьи
Рвота у малышей
И у детей, находящихся на грудном вскармливании и у детей-искусственников случается рвота, с которой выходит небольшое количество молока.
Развитие и воспитание
16 июля 2008
Питание кормящей матери
Во время вскармливания грудью питание женщины так же важно, как и во время беременности.
Здоровье
07 июля 2008
Частота и продолжительность кормлений
Когда ребенок правильно приложен к груди, вы видите, как он сосет - у него ритмично движутся губы и щечки, и вы слышите, как он глотает.
Развитие и воспитание
05 июля 2008