Многоплодная беременность

Тем, кто не испытал вынашивания и рождения двоих (троих и т.д.) детей одновременно, не понять всех особенностей многоплодной беременности и родов. А вот слушать любую маму близнецов можно часами и даже при желании написать с ее слов книгу, значительная часть которой будет отведена теме «близнецовой беременности».

Вся информация, приведенная в следующих разделах, в равной (и даже большей) степени касается будущей матери тройни. Для простоты изложения мы будем говорить о беременности двойней как о более частом явлении.

Двоен зачинается намного больше, чем рождается. Просто на каком-то этапе один плод перестает развиваться. Нередко это происходит еще до того, как женщина замечает беременность. В среднем рождается одна двойня на 100 «одиночных» детей.
Предрасположенность к многоплодной беременности передается по женской линии.

Тройни рождаются намного реже - одна на 7000 родов (с применением экстракорпорального оплодотворения - еще чаще).

Типы близнецов

Близнецы бывают монозиготными (идентичными) или дизиготными (неидентичными). Монозиготные близнецы происходят от одного эмбриона («монозиготные» означает - из одной зиготы). У таких близнецов абсолютно одинаковый генетический набор, чем и объясняется их невероятное сходство. Такие дети всегда одного пола: либо мальчики, либо девочки. Монозиготные близнецы составляют треть от общего количества близнецов. В очень редких случаях зигота делится на три, и развивается монозиготная тройня.
Зачатие неидентичных близнецов (дизиготных) происходит в случае овуляции двух (или больше) яйцеклеток одновременно. Оплодотворенные разными сперматозоидами яйцеклетки имплантируются в матку приблизительно в одно время. Дизиготные (развившиеся из двух разных зигот) близнецы имеют разный генетический набор. Это просто братья и сестры, зачатые и рожденные вместе. Такие дети похожи друг на друга не больше, чем разновозрастные дети одних родителей, и они не обязательно одного пола. Неидентичные близнецы составляют две трети всех близнецов. Если одновременно овулируют три яйцеклетки, получаются тройняшки. Известны случаи, когда беременность тройней состояла из двух монозиготных близнецов и плода, развившегося из другой зиготы.
Вероятность родить идентичных близнецов возрастает у женщин после 35 лет, а шансы зачать неидентичных - уменьшаются. Лечение от бесплодия, вызывающее овуляцию несколькими яйцеклетками, резко повышает вероятность зачатия нескольких плодов.

Генетическое тестирование при многоплодной беременности

Главная проблема в исследовании нескольких плодов состоит в том, чтобы исследовать каждый из них по отдельности. Необходима полная уверенность, что в образцы для исследований одного близнеца не попала даже мельчайшая частичка от другого. Это особенно важно, если плоды не идентичны, - поскольку у идентичных детей одинаковый генетический набор, и если выявлены (или, наоборот, не выявлены) нарушения у одного плода, то они существуют (отсутствуют) у другого.

Амниоцентез

Это самое распространенное генетическое исследование при многоплодных беременностях. Вначале тонкую полую иглу вводят в амниотический мешок одного плода. После набора небольшого количества околоплодных вод иглу не извлекают, и врач вводит в полость околоплодного пузыря немного красящего вещества, абсолютно безвредного для ребенка (оно очень быстро выводится). Затем игла извлекается и производится набор околоплодных вод другого плода. Если при этом жидкость не окрашена, значит, плоды имеют разные пузыри, и игла вошла в другой амниотический мешок. Если плодов больше двух, красящее вещество вводят каждому из них.

Исследование ворсин хориона

При многоплодной беременности она проводится реже, чем амниоцентез, поскольку связана с большим риском прерывания беременности. Плаценты часто расположены таким образом, что исследование невозможно технически.
Наши пациенты интересуются ...
- Возрастает ли  риск самопроизвольного  прерывания  беременности после проведения амниоцентеза при многоплодной беременности?
- Немного возрастает, однако очень незначительно, если его проводит опытный специалист.


Продолжение книги «Беременность для «чайников»
Дж.Стоун, К.Эддлман, М.Марри
Глава 13. Беременность с особыми 
обстоятельствами

 

17 июля 2008
(0 голосов, средний: 0 из 5 оценок)
Уважаемые посетители, здесь Вы можете написать комментарий к статье. Редакция "Детской" не дает профессиональных консультаций.
Другие статьи
Как бороться с токсикозом
Первое, что необходимо сделать - сообщить о симптомах своему лечащему врачу.Тошнота - одна из отрицательных сторон беременности. Постоянное желание потошнить некоторых не преследует вообще, а...
Беременность
28 мая 2010
Самые первые месяцы жизни
Возможно, мы отклоняемся от истины, называя свой календарный возраст, так как не учитываем, что наша жизнь началась на несколько месяцев раньше. Истинное начало новой жизни — оплодотворение. Если...
Беременность
30 января 2008
Беременность и компьютер
Можно ли работать за компьютером во время беременности? Не вредно ли это малышу? Как насчет излучения от монитора?
Беременность
22 сентября 2007